Таблетки от повышенного давления перминова

Статины — это лекарства, которые уменьшают выработку холестерина в печени, благодаря чему понижается его уровень в крови. Статины блокируют работу фермента, который участвует в синтезе холестерина. Этот фермент — ГМГ-КоА-редуктаза. Научное название статинов — ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. Эти лекарства действительно понижают частоту инфарктов и продлевают жизнь, особенно больным, имеющим высокий риск. Однако у многих людей они вызывают серьезные побочные эффекты.

Статины для снижения холестерина

Статины для снижения холестерина — узнайте все, что нужно, об этих лекарства

Прочитав страницу, вы разберетесь, нужно вам принимать статины или нет. Описаны многочисленные побочные эффекты, а главное — как их уменьшить или даже убрать совсем. Многим пациентам можно не принимать статины, а достаточно лишь диеты и перехода на здоровый образ жизни. Но если у больного высокий сердечно-сосудистый риск, то статины принесут большую пользу. Ниже приводятся четкие критерии, кому целесообразно принимать эти препараты, а кому — нет. Узнайте, чем можно заменить статины для снижения холестерина.

Эта страница основана на материалах американского кардиолога Стивена Синатры. Если знаете английский язык, то можете прочитать его заметку «Кому нужно, а кому не нужно принимать статины«. На сайте Centr-Zdorovja.Com вы найдете все, что нужно знать о статинах, на русском языке. Сведения, которые приводятся ниже, во многом отличаются от официальных рекомендаций. Особенно по вопросу, кому нужно принимать статины, а кому — нет. Однако это точка зрения дипломированного врача, а не какого-то шарлатана. Доктор Синатра — член всех основных организаций, которые объединяют кардиологов США. В англоязычных странах работают еще много других специалистов, которые выступают за строгие ограничения статинов.

Статины: подробная информация

Действие статинов

Вы наверняка уже знаете, что статины понижают уровень холестерина в крови. Как правило, врачи назначают их именно для этого. Однако мало кто знаете о других действиях, которые оказывают ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. В 2000 году появилась первая нашумевшая статья, в которой было заявлено, что причина атеросклероза — не повышенный холестерин в крови, а вялотекущее хроническое воспаление. Так вот, статины не только понижают холестерин, но и ослабляют воспаление в сосудах.

Профилактика инфаркта Статины значительно уменьшают частоту случаев инфаркта у больных, имеющих высокий сердечно-сосудистый риск. Никакие другие лекарства и БАДы не дают такого же хорошего эффекта. Розувастатин уменьшал риск инфаркта у участников исследований, которые принимали этот препарат в течение 2 лет. Аторвастатин, симвастатин и ловастатин доказали свою полезность в исследованиях, которые продолжались 3-5 лет.
Профилактика инсульта Статины уменьшают не только риск инфаркта, но еще и вероятность ишемического инсульта. Возможно, эти таблетки немного повышают риск геморрагического инсульта. Их не рекомендуется назначать пациентам, которые уже перенесли геморрагический инсульт. Основные лекарства для профилактики инсульта — препараты от повышенного давления. Но и статины тоже полезны. Читайте подробную статью «Статины в профилактике первого и повторного инсульта«.
После перенесенного инфаркта Статины нужно начать принимать как можно раньше после того, как поставили диагноз инфаркт миокарда. Причем исследования показывают, что в первые дни после инфаркта эти лекарства желательно принимать в высоких дозах. Позже дозировки можно понизить. Сотни больных, перенесших инфаркт, принимали участие в исследованиях аторвастатина и розувастатина. Статины им хорошо помогли, вместе со стандартным лечением. Читайте также статью «Реабилитация после инфаркта«.
Замедление развития атеросклероза Атеросклероз — это всегда системное заболевание. Если поражены артерии, питающие сердце, то обязательно есть проблемы и в сосудах, по которым кровь течет в мозг и нижние конечности. Симптомы атеросклероза — приступы боли в сердце, ослабление мужской потенции, боль в ногах при ходьбе, возрастные изменения. Статины часто назначают, чтобы замедлить развите атеросклероза. Но это может усилить отложение кальция в артериях. Подробнее читайте статью «Статины при атеросклерозе: за и против«.

Кроме понижения холестерина, статины делают следующее:

  • ослабляют воспаление;
  • разжижают кровь, уменьшая риск образования тромбов;
  • стимулируют выработку оксида азота, который расслабляет и расширяет сосуды:
  • поддерживают атеросклеротические бляшки стабильными.

Статины последнего поколения: розувастатин

К тому, что атеросклеротические бляшки постепенно утолщаются, организм умеет приспосабливаться. Создаются обходные пути для тока крови. Однако инфаркты и инсульты случаются, когда одна из бляшек внезапно разрывается. При этом образуется тромб, который полностью перекрывает ток крови по артерии. Стабильные бляшки — такие, для которых риск разрыва незначительный. Чтобы поддерживать атеросклеротические бляшки стабильными, нужно уменьшать хроническое воспаление. Его вызывают неправильное питание, очаги инфекции в организме, а также токсины, которые поступают с пищей, водой и воздухом.

Определить, насколько сильное хроническое воспаление, помогает анализ крови на С-реактивный белок. Этот анализ предсказывает риск инфаркта и инсульта лучше, чем анализы на «хороший» и «плохой» холестерин. Розувастатин (Крестор) — самое новое лекарство из группы статинов. В 2011 году к его показаниям к применению был добавлен повышенный уровень С-реактивного протеина в крови (≥ 2 мг/л). Производители других статинов не суетились насчет этого, потому что патенты на их препараты закончились раньше.

Вывод для пациентов заключается в том, что нужно поменьше беспокоиться насчет холестерина и побольше думать, как погасить хроническое воспаление. Анализ крови на С-реактивный протеин — недорогой, широко доступный, его делают практически в любой лаборатории. Сайт Centr-Zdorovja.Com занимается тем, что распространяет информацию о воспалительной природе сердечно-сосудистых заболеваний среди русскоязычной аудитории.

Подробнее читайте статьи:

Вы только что узнали, что причиной сердечно-сосудистых заболеваний является вялотекущее хроническое воспаление, а не повышенный холестерин в крови. Это важнейшая информация, которая может продлить вашу жизнь и улучшить ее. По ссылкам выше можно прочитать, как прекратить воспаление, гарантированно защититься от атеросклероза, инфаркта и инсульта. Пожалуйста, поделитесь этим со всеми своими знакомыми, потому что профилактика инфаркта и инсульта важна для каждого.

Препараты аторвастатина: инструкции по применению

Список препаратов

В русскоязычных странах зарегистрированы следующие лекарства из группы статинов:

Международное название Торговые названия
Аторвастатин
  • Атомакс
  • Аторвастатин Канон
  • Аторис
  • Липримар
  • Торвакард
  • Тулип
  • Липтонорм
Розувастатин
  • Акорта
  • Крестор
  • Мертенил
  • Розукард
  • Розулип
  • Роксера
  • Тевастор
Симвастатин
  • Вазилип
  • Зокор
  • Овенкор
  • Симвагексал
  • Симвакард
  • Симвастатин
  • Симвастол
  • Симвор
  • Симгал
  • Симло
  • Синкард
Ловастатин
  • Кардиостатин
  • Холетар
Флувастатин
  • Лескол Форте

Чаще всего врачи назначают своим пациентам аторвастатин, розувастатин и симвастатин. В аптеках продаются оригинальные препараты, а также дженерики, более доступные по цене.

Дозировки статинов, мг в сутки «Плохой» холестерин ЛПНП, % «Хороший» холестерин ЛПВП, % Триглицериды, %
Розувастатин
5 -38 10 -32
10 -45 11 -7
20 -48 5 -20
40 -56 7 -25
Аторвастатин
10 -27 4-8 -10-20
20 -32 4-8 -15-25
40 -37 4-8 -20-30
80 -42 4-8 -25-35
Симвастатин
10 -22 4-8 -10-15
20 -27 4-8 -10-20
-10-20 -32 4-8 -15-25
80 -37 4-8 -20-30
Ловастатин
20 -22 4-8 -10-15
40 -27 4-8 -10-20
80 -32 4-8 -15-25

Примечание к таблице. В 2011 году Минздрав США (FDA) рекомендовал ограничить применение симвастатина в максимальной дозировке 80 мг в сутки из-за повышенного риска побочных эффектов. Пациентам, которым нужно принимать статины в высоких дозах, зарубежные врачи вместо симвастатина стали назначать аторвастатин или розувастатин.

На какие поколения делятся статины

Существуют четыре поколения статинов. Препараты I поколения — ловастатин и симвастатин — были выделены из культуры пенициллиновых грибов и грибов Aspergillus terrens. Лекарства, которые относятся к II, III и IV поколениям, — полностью синтетические.

Поколение статинов Названия препаратов Характеристика
I поколение Ловастатин, симвастатин, правастатин Влияют на холестерин в крови слабее, чем более новые препараты. Чаще вызывают побочные эффекты.
II поколение Флувастатин Увеличенная продолжительность действия, повышенная концентрация действующего вещества в крови.
III поколение Аторвастатин Снижают уровень не только «плохого» холестерина ЛПНП, но и триглицеридов, а также повышают «хороший» холестерин ЛПВП.
IV поколение Розувастатин Улучшенное соотношение эффективноси и безопасности. Хотя розувастатин критикуют за повышенный риск диабета и побочных эффектов на почки.

Не следует думать, что «натуральные» статины I поколения — более безопасные, чем синтетические. Это не так. У них те же побочные эффекты, что и у более новых лекарств. Существует еще натуральный продукт, который называется красный дрожжевой рис. Он содержит ловастатин в естественном виде. Красный дрожжевой рис продается в виде добавок, которые отпускаются без рецепта. Однако у этих добавок те же побочные эффекты, что и у ловастатина в аптечных рецептурных таблетках.

Натуральных безопасных статинов не существует! Ниже подробно описано, какие побочные эффекты у этих веществ. Узнайте, как можно уменьшить побочные действия, сохраняя пользу, которую дает прием статинов. Если сердечно-сосудистый риск не высокий, то можно отказаться от этих лекарств, используя натуральные методы профилактики инфаркта и инсульта.

Побочные эффекты

Статины приносят значительную пользу больным, у которых высокий риск инфаркта и инсульта. Если принимать их грамотно, то эти лекарства могут продлить жизнь на несколько лет, потому что они уменьшают воспаление в сосудах. К сожалению, вместе с полезным действием статины часто вызывают побочные эффекты. Причем это не просто мелкие неприятности, а тяжелые симптомы, способные сделать человека инвалидом или даже убить.

Боль и воспаление в мышцах Симптомы похожи на грипп. В редких тяжелых случаях бывает рабдомиолиз — разрушение мышечных клеток, при котором в кровь попадает миоглобулин. Повышенная концентрация миоглобулина в крови вредит почкам, может привести к почечной недостаточности.
Нарушения памяти и мышления Потеря воспоминаний о недавних событиях. Амнезия — больной на несколько минут или часов забывает, кто он такой и где находятся. Симптомы, похожие на болезнь Альцгеймера.
Проблемы с печенью Повышение концентрации ферментов печени в крови. Анализы крови на печеночные пробы рекомендуется сделать через 4-6 недель после начала лечения, а потом повторять раз в 3 месяца. Если результаты ухудшаются — прием статинов отменяют.

Возможны также: бессонница, головная боль, головокружения, тошнота, рвота, запор, диарея, боль в животе, метеоризм, аллергические реакции, ослабление мужской потенции, ухудшение состояния при астме.

Побочные эффекты от приема статинов образуются по двум причинам. Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы блокируют работу фермента, который участвует в выработке холестерина в печени. К сожалению, при этом нарушается и синтез коэнзима Q10. Это жизненно важное вещество, которое участвует в выработке энергии в клетках. Его нехватка вызывает утомляемость, боль в мышцах и даже разрушение мышечных клеток.

Как известно, сердце состоит из мышечных клеток. Их разрушение может ускорить развитие сердечной недостаточности. В клетках сердечной мышцы концентрация коэнзима Q10 в 4 раза выше, чем в среднем по организму. Потому что сердце — это мышца, которая непрерывно выполняет тяжелую работу, и ему нужно много энергии. Статины блокируют выработку не только холестерина, но и коэнзима Q10. В Канаде эти лекарства продаются с предупреждающей надписью о том, что они могут вызвать застойную сердечную недостаточность.

Читайте подробные статьи:

Все знают, что липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) — это «плохой» холестерин. На самом деле, это ценное сырье, из которого в организме вырабатываются многие гормоны, а также вещества, важные для мозга. В частности, половой гормон тестостерон. Уменьшая концентрацию ЛПНП в крови, статины негативно влияют на работу мозга. Среди людей, которые их принимают, повышается частота депрессии, дорожно-транспортных происшествий и даже самоубийств. Вывод — не бойтесь холестерина ЛПНП. Сам по себе он не вреден, а наоборот полезен. Холестерин становится опасным, лишь когда его окисляют свободные радикалы. Окисленный холестерин участвует в формировании атеросклеротических бляшек.

Хорошая новость — побочные эффекты статинов можно уменьшить или даже полностью устранить. Для этого вместе с ними нужно принимать коэнзим Q10 по 200 мг в сутки. Людям, у которых масса тела 100 кг и выше, — 300 мг в сутки.

Коэнзим Q10 от побочных эффектов статинов
Эффективные добавки с коферментом Q10 из США, оптимальные по цене:

Как заказать Q10 и другие добавки из США на iHerb — скачать подробную инструкцию в формате Word или PDF. Инструкция на русском языке.

С середины 2000-х годов прогрессивные американские кардиологи если и назначают статины, то только вместе с капсулами коэнзима Q10 для нейтрализации побочных эффектов. К сожалению, в практику отечественных врачей эта привычка входит медленно.

Статины не следует назначать практически здоровым людям, если у них повышенный холестерин, но нет других факторов риска. Однако если у вас объективно высокий риск инфаркта или инсульта, то статины принимать нужно, альтернативы этим лекарствам нет. В таком случае, не экономьте на добавках. Принимать коэнзим Q10 для уменьшения побочных эффектов статинов — это эффективное решение, популярное с середины 2000-х годов. Так делают сотни тысяч людей в англоязычных странах.

Принимать ли эти лекарства: за и против

Статины нужно принимать людям, у которых высокий риск инфаркта и инсульта. Потому что эти лекарства снижают риск на 25-50%. На практике это означает продление жизни на несколько лет. Альтернативы статинам нет. Никакие другие лекарства или добавки не дают такого эффекта. В то же время, статины не следует назначать практически здоровым людям, у которых повышенный холестерин. Потому что вред от побочных эффектов будет серьезнее, чем польза.

Теперь давайте разберемся, как определить, насколько у вас высокий сердечно-сосудистый риск .

Статины необходимо принимать, если выполняется хотя бы одно условие:

  • больной уже перенес инфаркт, инсульт или транзиторную ишемическую атаку;
  • была операция — стентирование, ангиопластика или аортокоронарное шунтирование;
  • коронарные артерии (питающие сердце) значительно поражены атеросклерозом;
  • сахарный диабет + повышенный С-реактивный протеин, даже если ишемической болезни сердца еще нет;
  • значительные отложения кальция в артериях + повышенный С-реактивный протеин.

В то же время, доктор Синатра не рекомендует принимать статины, если:

  • холестерин повышен, но атеросклероза нет;
  • нет ишемической болезни сердца, раньше инфарктов не было;
  • С-реактивный протеин в крови < 1 мг/дл;
  • отложений кальция в артериях мало или вообще нет.

Это отличается от традиционного подхода врачей, которые назначают статины чуть ли не всем подряд. Доктор Синатра выписывает своим пациентам статины для того, чтобы уменьшать воспаление и поддерживать атеросклеротические бляшки стабильными. Он и много других врачей считают, что понижение холестерина в крови вообще не связано с уменьшением риска инфаркта и инсульта. То, что статины понижают холестерин, он рассматривает как малозначительный побочный эффект. Основным является противовоспалительное действие этих лекарств.

Статины и коэнзим Q10

Побочные эффекты статинов — из-за того, что эти лекарства нарушают выработку коэнзима Q10

Чтобы бороться с воспалением, нужно в первую очередь использовать безопасные натуральные методы — здоровое питание, физкультуру, ликвидацию очагов хронической инфекции, детоксикацию от тяжелых металлов, прием рыбьего жира. Подробнее читайте статью «Профилактика инфаркта«. Статины — это вторая линия обороны, нужная лишь для пациентов, у которых высокий риск. Доктор Синатра пишет, что статины лучше всего помогают мужчинам в возрасте 50-75 лет, имеющим несколько факторов сердечно-сосудистого риска. Однако у женщин результаты почему-то хуже. Статины у них не так хорошо замедляют развитие атеросклероза. Пациентам старше 75 лет он редко назначает статины, потому что вероятность побочных эффектов у пожилых людей особенно высокая.

Как облегчить побочные эффекты статинов:

  1. Принимайте вместе с этими лекарствами коэнзим Q10 по 200 мг в сутки. Людям, у которых масса тела 100 кг и выше — 300 мг в сутки.
  2. Постарайтесь обойтись минимальной дозой лекарства. Ориентируйтесь на С-реактивный протеин в крови, а не на холестерин.
  3. Сдайте анализ крови на С-реактивный протеин до начала приема статинов, а потом повторяйте его раз в несколько месяцев. Если С-реактивный протеин упал до 1 мг/дл и ниже — дозу лекарства увеличивать не надо, даже если холестерин остается повышенный.
  4. Изучите статью “Профилактика инфаркта”. Применяйте методы, описанные там, чтобы прекратить хроническое воспаление в сосудах. Это основное лечение, а статины — второстепенное.

В западных странах популярной является электронно-лучевая томография для оценки количества кальция в артериях. Это безболезненное и безопасное обследование. Оно хорошо предсказывает риск инфаркта. Кальций откладывается в атеросклеротических бляшках на финальной стадии их развития. В русскоязычных странах вы вряд ли сможете узнать, сколько у вас кальция в артериях. В таком случае, ориентируйтесь на анализ крови на С-реактивный протеин. Он предсказывает риск инфаркта лучше, чем анализы на «хороший» и «плохой» холестерин. Если прекратить воспаление, то кальций перестанет откладываться в атеросклеротических бляшках.

Статины для больных диабетом

Статины повышают сахар в крови на 1-2 ммоль/л. Почему это происходит — точных объяснений наука пока не дала. Тем не менее, сахар умеренно повышается на фоне приема этих лекарств. Измерьте его глюкометром — и убедитесь сами. Статины увеличивают риск развития диабета 2 типа на 6-9%, по данным разных исследований. Людям, у которых сахарный диабет уже развился, прием этих лекарств ухудшает контроль заболевания.

Однако для больных диабетом польза от приема статинов может быть больше, чем вред. Потому что противовоспалительное действие этих лекарств снижает риск инфаркта и инсульта больше, чем повышение сахара в крови увеличивает его. Если начнете принимать статины, вам может понадобиться строже соблюдать диету, увеличить физическую активность и/или дозировки инсулина. Тем не менее, если вы относитесь к группе высокого сердечно-сосудистого риска — принимайте эти лекарства.

Если у вас сахарный диабет, перейдите на низко-углеводную диету, чтобы понизить сахар и держать его стабильно нормальным. Низко-углеводная диета — сытная, не «голодная», а наоборот вкусная, даже гурманская. У вас будет стабильно нормальный сахар утром натощак, через 1 и 2 часа после еды. Соблюдайте диету, а также используйте методы профилактики инфаркта и инсульта, описанные на сайте Centr-Zdorovja.Com.

Читайте также:

Другие таблетки для снижения холестерина

Кроме статинов, существуют еще другие фармакологические таблетки для снижения холестерина

Фибраты Улучшают показатели анализов крови на липидный спектр, но действуют слабее, чем статины. Снижают риск инфаркта, но не уменьшают общую смертность. Возможные побочные эффекты — нарушения пищеварения, боль в мышцах, камни в желчном пузыре.
Эзетемиб Лекарство, которое уменьшает всасывание пищевого холестерина в тонком кишечнике. Исследования показали, что Эзетемиб не уменьшает риск инфаркта, инсульта и смертность. Может вызвать аллергические реакции, головную боль, диарею, ухудшение результатов анализов крови на печеночные пробы.
Секвестранты желчных кислот Тормозят усвоение холестерина в пищеварительном тракте. При этом ухудшают всасывание других лекарств, кальция, железа, фолиевой кислоты, витаминов-антиоксидантов. Побочные эффекты — запоры, метеоризм, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, вплоть до желудочного кровотечения.

Фибраты, секвестранты желчных кислот или Эзетемиб назначают в дополнение к статинам. Также их выписывают, если больной не может переносить статины из-за побочных эффектов. Целесообразность приема этих препаратов — сомнительная, потому что нет сведений о том, чтобы они уменьшали хроническое воспаление.

К сожалению, на данный момент невозможно рекомендовать какие-то натуральные добавки, которые понижали бы холестерин. Раз в несколько лет появляется новое средство. Его рекламируют на каждом углу. Но потом оно сходит со сцены, когда пациенты убеждаются, что от него толку нет. Холестерин ЛПНП сам по себе не вредный, а наоборот полезный, даже жизненно необходимый. Из него вырабатываются гормоны и нейромедиаторы. Он становится опасным, лишь когда свободные радикалы окисляют его. Чтобы не допускать этого, принимайте комплекс антиоксидантов — витамины С, Е, натуральный бета-каротин и другие.

Добавки от атеросклероза

  • Nature’s Way, Alive! — комплекс, содержащий витамины А, С, Е, В2, В6, фолиевую кислоту. Оптимальный состав и дозировки для ежедневного приема.
  • Best Stabilized R-Lipoic Acid— мощный антиоксидант, защищает сосуды
  • Now Foods, Omega-3 — рыбий жир, содержит жирные кислоты Омега-3

Как заказать добавки от атеросклероза из США на iHerb — скачать подробную инструкцию в формате Word или PDF. Инструкция на русском языке.

Читайте подробные статьи:

Показатели холестерина в крови улучшает низко-углеводная диета. Она умеренно снижает «плохой» холестерин, зато значительно повышает концентрацию «хорошего» холестерина ЛПВП. Благодаря этому улучшается коэффициент атерогенности. После перехода на низко-углеводную диету уровень триглицеридов в крови приходит в норму уже через 3-7 дней. Показатели холестерина улучшаются позже — через 6-8 недель. Желательно сдать анализы крови до перехода на диету, а потом повторно через 6-8 недель, чтобы отследить разницу. Если низко-углеводная диета не помогает улучшить холестерин — значит, у вас нарушена функция щитовидной железы. Нужно сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы, а потом принимать таблетки, которые назначит врач-эндокринолог.

Статины для особых категорий больных

Прежде чем назначать статины пациентам, у которых низкий сердечно-сосудистый риск, рекомендуется попробовать диету в течение хотя бы 3 месяцев. Традиционная медицина для снижения холестерина рекомендует диету с ограничением жиров и калорийности рациона. Однако эта диета приносит скорее вред, чем пользу. Хорошо помогает низко-углеводная диета. Можно есть жирное мясо, яйца и сливочное масло, а холестерин в крови волшебным образом нормализуется.

Назначение статинов больным отдельных категорий имеет особенности:

Дети Статины противопоказаны детям. Исключения — редкие случаи, при которых холестерин ЛПНП в крови очень высокий из-за генетических нарушений.
Пожилые люди Как правило, пожилым пациентам вначале назначают половину обычной дозы статинов. Повышенный риск побочных эффектов из-за ухудшенной переносимости лекарств.
Профилактика инсульта Для профилактики инсульта чаще назначают симвастатин, чем другие статины. По данным исследований, это лекарство уменьшает риск инсульта на 27%. Читайте также, как понизить артериальное давление до нормы.
Больные, перенесшие операции на сосудах сердца Всем больным, перенесшим реконструктивные операции на сосудах сердца, нужно принимать статины. Тактика лечения должна быть агрессивной, потому что риск высокий. Сочетайте прием лекарств с ведением здорового образа жизни.

Чем отличаются разные статины друг от друга

Разные статины отличаются друг от друга по своей способности уменьшать холестерин в крови, а также по частоте побочных эффектов. Аторвастатин и розувастатин считаются самыми мощными, а флувастатин — относительно слабым. Розувастатин имеет еще одно важное преимущество. Он меньше взаимодействует с другими лекарствами, чем другие статины.

Ферменты печени, которые расщепляют статины в организме, могут быть заблокированы другими лекарствами, которые принимает больной. В таком случае, концентрация статина в крови окажется выше нормы, и повысится вероятность тяжелых побочных эффектов. В частности, миопатии — воспаления мышц. Для розувастатина риск негативного лекарственного взаимодействия ниже, чем для других статинов.

Сказанное выше не означает, что розувастатин безопасен! Не принимайте его самовольно, посоветуйтесь с врачом. Статины — группа сильнодействующих лекарств, которые могут вызвать тяжелые побочные эффекты. Они категорические не подходят для самолечения. У других препаратов этой группы есть свои преимущества. Их подробное рассмотрение выходит за рамки статьи. Сообщите врачу о каждом лекарстве, которое принимаете, прежде чем вам назначат статины. В инструкции к препарату тщательно изучите раздел о лекарственных взаимодействиях.

Частые вопросы и ответы на них

Совместимы ли статины с употреблением алкоголя?

Статины создают нагрузку на печень. У многих больных это проявляется ухудшением результатов анализов крови на печеночные пробы. В редких случаях возникают симптомы проблем с печенью. Алкоголь — это тоже нагрузка на печень. Если вы злоупотребляете спиртным, то вероятность побочных эффектов от приема статинов повышается.

Считается, что умеренно пить на фоне приема статинов можно. Но много ли вы знаете соотечественников, способных потреблять алкоголь в меру? Люди, которые успешно борются с зависимостями, знают, что полное воздержание легче, чем умеренность.

Правда ли, что статины повышают сахар в крови?

Да, правда. Обычно они повышают его на 1-2 ммоль/л. Для компенсации этого эффекта может понадобиться более строго соблюдать низко-углеводную диету, увеличить физическую активность, а больным диабетом 1 типа — колоть чуть больше инсулина.

Статины понижают риск инфаркта и инсульта на 25-40%. Польза от их приема может быть выше, чем вред, который приносит незначительное повышение сахара. Подробнее читайте статью «Нормы сахара в крови у взрослых и детей, натощак и после еды«.

Можно ли принимать статины, если я болею гипотиреозом (аутоиммунный тиреоидит)?

Проблемы с гормонами щитовидной железы ухудшают показатели холестерина в крови. Принимайте назначенные вам статины. При этом уделите внимание компенсации своего гипотиреоза. Эндокринолог назначит вам гормональные таблетки. Принимайте их 2-3 месяца, а потом повторите анализы крови на гормоны щитовидной железы. По результатам этих анализов дозу таблеток нужно будет увеличить или уменьшить. Не принимайте все время одну и ту же дозу! Не ленитесь регулярно повторять анализы крови и корректировать дозировку гормональных таблеток.

Если хорошо компенсировать гипотиреоз, то холестерин и остальные маркеры сердечно-сосудистого риска могут улучшится. После этого, возможно, получится уменьшить дозу статинов или совсем отказаться от них. Нехватка гормонов щитовидной железы — это более серьезный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, чем ожирение, сидячий образ жизни и даже курение. Поэтому компенсацией гипотиреоза нужно серьезно заниматься.

Предполагается, что аутоиммунные атаки на щитовидную железу вызывают пищевые аллергены, в частности, глютен. Вариант низко-углеводной диеты, которую продвигает сайт Centr-Zdorovja.Com, не содержит глютена. Изучите списки разрешенных и запрещенных продуктов. Подпишитесь на e-mail рассылку, чтобы получить готовое меню на неделю. Старайтесь питаться по низко-углеводной диете. Следите за своим самочувствием и как меняются ваши результаты анализов.

Чем заменить статины, если они вызывают побочные эффекты?

Что можно и нужно сделать:

  1. Перейдите на низко-углеводную диету. Избегайте запрещенных продуктов так же старательно, как религиозные евреи и мусульмане избегают свинины.
  2. Принимайте рыбий жир и витамины-антиоксиданты, чтобы не допускать окисления холестерина свободными радикалами.
  3. Старательно контролируйте свой С-реактивный протеин и поменьше беспокойтесь о холестерине.
  4. Если холестерин все же не дает вам покоя, подумайте насчет принимать витамин В3 (ниацин) в огромных дозах, предназначенных для улучшения холестерина в крови. Однако это вряд ли снижает смертность. Бывают побочные эффекты — покраснение кожи, чувство жара, ухудшение результатов анализов крови на печеночные пробы.

Какие-то другие добавки, которые рекламируются для снижения холестерина, администрация сайта Centr-Zdorovja.Com на сегодняшний момент не рекомендует.

Можно ли принимать статины при бронхиальной астме?

Можно попробовать, строго по назначению врача. Если эти лекарства ухудшат ваше состояние — откажитесь от них. Попробуйте перейти на низко-углеводную диету и принимать рыбий жир, чтобы успокоить иммунную систему. Все это — в дополнение к вашим обычным мероприятиям по лечению астмы.

Вызывают ли статины привыкание при длительном приеме?

Нет! Эти лекарства рекомендуется принимать непрерывно пожизненно, иначе холестерин снова повысится.

Стоит ли принимать недорогие дженерики статинов вместо оригинальных препаратов?

В интернете вы можете найти десятки отзывов больных, попробовавших перейти с дорогих оригинальных статинов на дженерики, более доступные по цене. Одни люди довольны, другие — нет. Обсудите с врачом. У каждого специалиста свое мнение насчет этого. Следите за результатами своих анализов на холестерин, С-реактивный протеин, а также за изменением самочувствия.

У меня тромбофлебит. Могут ли статины увеличивать свертываемость крови?

Нет, они наоборот разжижают кровь и уменьшают риск закупорки сосудов тромбами. Предполагается, что это один из основных механизмов, благодаря которым статины понижают риск инфаркта и инсульта. Посоветуйтесь с врачом, стоит ли вам принимать эти лекарства.

Мне назначили статины вместе с лекарствами от гипертонии. Стоит ли принимать?

Выше в статье подробно описано, кому нужно принимать статины, а кому — нет. Если у вас высокий риск инфаркта или инсульта — принимайте, потому что альтернативы нет. Внимательно изучите в инструкции к препарату раздел о лекарственном взаимодействии. Убедитесь, что ваши таблетки от давления там не упомянуты как могущие создать проблемы. Читайте также статью «Причины гипертонии и как их устранить, чтобы давление нормализовалось«.

Отзывы

Отзывы о статинах переполнены жалобами пациентов на побочные эффекты этих лекарств. Мало кто из русскоязычных больных знает, что вместе со статинами нужно принимать коэнзим Q10, чтобы облегчить побочные эффекты. У большинства людей ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы понижают холестерин в крови, но практически никто не пишет, что улучшается самочувствие. Потому что оно наоборот становится хуже.

Крестор (розувастатин): отзыв пациенткиЕлена Цыплакова

Доктор выписал Крестор (розувастатин), потому что у меня общий холестерин 7,06 ммоль/л. Почитала инструкцию — в ней противопоказаний больше, чем показаний к применению. Надо что-то делать для профилактики инфаркта, понимаю. Но все равно не могу решиться начать пить это лекарство. Потому что большой страх перед побочными эффектами.

Выше в статье подробно описано, кому нужно принимать статины, а в каких случаях можно обойтись без этих лекарств. Пройдите обследования, чтобы узнать, насколько сильно ваши коронарные артерии поражены атеросклерозом. Переходить на здоровый образ жизни в любом случае нужно, независимо от того, будете вы принимать статины или нет.

Липримар (аторвастатин): отзыв пациентаЮрий Деркач

Я принимал Липримар (аторвастатин) почти 2 года подряд, без перерывов. Потом начались отеки, кожный зуд, нос был постоянно заложен. Думал, что это аллергия на какую-то пищу. Но симптомы прошли только после того, как прекратил лечиться статинами. Холестерин действительно понизился, но побочные эффекты невозможно было переносить.

Узнайте на сайте Centr-Zdorovja.Com, на что можно заменить статины, если вы не можете переносить их побочные эффекты. Низко-углеводная диета — это основное средство. Ее дополняет физическая активность и прием добавок.

Статины для снижения холестерина: отзыв пациенткиОксана Сакадын

У меня холестерин 8,4 ммоль/л. Сейчас лечусь в больнице в стационаре. Так получилось, что врачи независимо друг от друга назначили разные статины. Кардиолог — Аторис, невролог — Торвакард, Сосудистый хирург — Мертинил. Какой из этих препаратов лучше принимать? Меня уже предупредили, что нужно будет регулярно делать анализы крови на печеночные пробы.

Какой препарат от холестерина лучше принимать — этот вопрос нельзя решать заочно, через Интернет. Воспользуйтесь рекомендацией врача, которому вы доверяете. Переход на здоровый образ жизни — это основное средство, чтобы затормозить атеросклероз, уберечься от инфаркта и инсульта. Статины нужны только больным, у которых высокий сердечно-сосудистый риск. Если понадобились услуги сосудистого хирурга — значит, вам нужно принимать эти лекарства.

Крестор (розувастатин) для снижения холестерина: отзыв пациенткиСветлана Валеева

Крестор (розувастатин) — самый современный и лучший препарат из всех статинов. Моя мама принимает его уже в течение 3,5 лет. Результаты отличные, липидограмма полностью в норме. Наш врач-кардиолог доволен показателями. На более дешевые лекарства-аналоги переходить не хотим, здоровье дороже.

Все больше англоязычных кардиологов разделяют точку зрения, что холестерин в крови мало связан с риском инфаркта и инсульта. Чтобы держать ситуацию под контролем, нужно регулярно сдавать анализы на С-реактивный протеин, фибриноген, гомоцистеин, липопротеин (а). И еще анализ на сывороточный ферритин, который показывает, нет ли избытка железа в организме или наоборот анемии. Все, что перечислено выше, — факторы сердечно-сосудистого риска. Врачи, которые уделяют внимание только на холестерину, — отстали от жизни, вредят своим пациентам.

Побочные эффекты статинов: отзыв пациенткиАнастасия Смоляк

После приема статинов в течение месяца у меня холестерин уменьшился с 7,1 до 4,3 ммоль/л. Но побочный эффект — болели мышцы, крутило руки и ноги так, что терпеть было невозможно. Перестала принимать — и через месяц боли почти совсем прошли. Но холестерин вырос обратно до 7,0 ммоль/л. Теперь не знаю, что выбрать из двух зол.

Назначать статины лишь из-за повышенного холестерина, в отсутствие других факторов сердечно-сосудистого риска, — это не правильно, устаревший подход. Боль и воспаление в мышцах на фоне приема этих лекарств может перейти в миопатию или рабдомиолиз — тяжелые, смертельно опасные осложнения. Изучите статью о профилактике инфаркта. Лечитесь безопасными натуральными методами, которые описаны в ней.

Прием розувастатина на фоне гипотиреоза: отзыв пациенткиНаталья Федотова

У меня был холестерин 7, 3 ммоль/л. Назначили розувастатин. Принимала 6 месяцев — холестерин снизился до 6,2 ммоль/л. Особых изменений в самочувствии за это время не заметила. Теперь врач посоветовал удвоить дозу. У меня гипотиреоз, наверно, из-за этого эффект слабый.

Компенсации гипотиреоза нужно уделять максимум внимания. Потому что нехватка гормонов щитовидной железы — это более серьезный фактор сердечно-сосудистого риска, чем ожирение, сидячий образ жизни и даже курение. Выше в разделе «Частые вопросы и ответы на них» подробно описано, что нужно делать. Дисциплинированное лечение улучшит ваши результаты анализов и самочувствие.

Выводы

Прочитав статью, вы узнали о статинах все, что нужно. Пациентов интересует, стоит ли принимать эти лекарства. И если да, то как защититься от их побочных эффектов. Выше даны подробные ответы на эти вопросы. Рассказано, чем отличаются разные статины друг от друга. Материал изложен доступным языком. Если что-то осталось не понятно — задавайте вопросы в комментариях, администрация сайта быстро отвечает.

Причиной атеросклероза, инфаркта и инсульта является не повышенный холестерин в крови, а хроническое вялотекущее воспаление. Это важнейшая информация, которую сайт Centr-Zdorovja.Com доносит до русскоязычных читателей. Хроническое воспаление — это попытка организма нейтрализовать вредную пищу, токсины, инфекцию и последствия сидячего образа жизни. К сожалению, оно повреждает стенки сосудов изнутри. В местах повреждений образуются атеросклеротические бляшки. В статье «Атеросклероз: профилактика и лечение» прочитайте, как остановить воспаление, чтобы защититься от сердечно-сосудистых заболеваний.

Источник: http://centr-zdorovja.com/statiny/