Правила обкалывания язвы

Людям с заболеваниями органов пищеварения, для более точной постановки диагноза, иногода назначают дополнительные методы обследования, например фиброгастроскопию. Эта статья рсчитана на тех, кто проходит его впервые и не знает как подготовиться к ФГДС. В ней описаны заболевания, при которых показано это обследование. Рассматривается техника проведения ФГДС, подготовка необходимая для обследования и диагностируемые заболевания.

ФГДС или фиброгастродуоденоскопия – это метод обследования органов пищеварительной системы. Появление в медицине эндоскопии произвело революцию в диагностике и лечении многих болезней. С помощью этого метода можно визуально обследовать пищевод, желудок и начальный отдел двенадцатиперстной кишки. Обследование проводится при помощи эндоскопа (фиброгастроскопа). Принцип работы эндоскопа основан на волоконной оптике. Внешне прибор  представляет собой гибкую трубку, диаметром около одного сантиметра. Для детей применяются эндоскопы более меньшего диаметра и длины, соответственно возрастным особенностям. Внутри трубки проходят тонкие оптические волокна, которые проводят свет и передают изображение. Также через трубку проходит канал, через который можно провести инструмент для взятия биопсии, инструмент для обкалывания кровоточащей язвы, а также специальные скобки, которые накладывают на края язвы. Через эндоскоп нагнетается немного воздуха, для того чтобы расправить складки желудка.

Как говорилось выше, точно определиться с диагнозом при заболеваниях органов пищеварительной системы позволяет проведение ФГДС. Подготовка к ней  осуществляется заранее. С помощью этого метода возможна диагностика заболеваний пищевода (эзофагиты, дивертикулы, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, опухоли и др.), желудка (гастриты всех форм, язвы желудка, полипы, рак и др.), двенадцатиперстной кишки (язвы, рак, оценка состояния сфинктера Одди и др.). При обнаружении сомнительного участка на слизистой оболочке или язвы, необходимо морфологически исследовать поражённую ткань. С внедрением эндоскопии, это стало возможным. Специальными щипцами «откусывают» необходимый кусочек ткани. При помощи ФГДС можно не только диагностировать, но и проводить лечебные манипуляции, такие как остановка кровотечения, орошение язвы спиртом, обкалывание лекарственными препаратами т.д.

Подготовка пациента к ФГДС. Техника проведения процедуры

Если необходимо плановое проведение ФГДС, подготовка должна осуществляться заранее, не меньше чем за 12 часов до обследования. Нужно просто не есть и не пить. Важно, чтобы в желудке не было пищи, так как, во-первых, это мешает проведению осмотра органа, а во-вторых, излишне провоцирует рвотный рефлекс и вызывает рвоту пищевыми остатками. Перед обследованием пациенту на корень языка и глотку вводят лидокаин в виде аэрозоля и раствора из ампулы. Этот анестетик уменьшит неприятные ощущения и позыва на рвоту. В рот вставляют специальный пластмассовый загубник, который предупреждает непроизвольное смыкание зубов во время процедуры и предотвращает повреждение эндоскопа. Далее постепенно, без резких движений, вводят эндоскоп, поворачивая его гибкий конец соответственно физиологическим изгибам при помощи колец на рукоятке. При введении эндоскопа проводят постепенное нагнетание воздуха, для того чтобы расправить складки желудка. Во время процедуры возникает непроизвольная отрыжка воздухом и слюнотечение.

Чтобы обследование прошло легче, нужно соблюдать нехитрые правила. Это обследование - процедура неприятная, поэтому перед её проведением нужно по возможности успокоиться и стараться контролировать себя. Особенно тяжело и с волнением обычно проходит первая ФГДС, из-за страха боли и неприятных ощущений. Во время проведения важно ровно дышать носом и не совершать глотательных движений. Руки не должны мешать проведению осмотра. Их нужно держать вдоль тела или «обнять» себя. Если требуется взятие кусочка ткани для морфологического исследования, нужно знать, что эта манипуляция совершенно безболезненна, так как слизистая желудка и двенадцатиперстной кишки не имеет чувствительных окончаний.

Пациенту нужно помнить, что для более быстрого окончания процедуры ФГДС, подготовка должна заключаться не только в исключении пищи накануне, но и в моральном настрое. Тогда обследование пройдёт безболезненно и быстро.

Источник: http://fb.ru/article/20944/chto-takoe-fgds-podgoto...