Лечение стабильной стенокардии напряжения в зависимости от функционального класса

Новости медицины

<< Предыдушая Следующая >>
Лечение стабильной стенокардии преследует две основные цели: во-первых, улучшение прогноза и предупреждение осложнений ИБС, таких как ИМ и внезапная смерть; во-вторых, снижение частоты и интенсивности приступов стенокардии и тем самым улучшение качества жизни пациентов. Достижение указанных целей возможно за счет сочетания немедикаментозных, медикаментозных и хирургических (реваскуляризация миокарда) методов лечения.

Выбор метода лечения определяется его влиянием на прогноз пациента. Поэтому из терапевтических мероприятий с одинаковой клинической эффективностью преимущество следует отдавать тем, которые имеют доказанное и/или наиболее выраженное благоприятное влияние на выживаемость и предотвращение сердечно-сосудистых осложнений.

<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =
Информация, релевантная "ЛЕЧЕНИЕ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ"
  1. Реферат. Стенокардия, 2010
    Введение. Разновидности стенокардии. Симптомы стенокардии. Риск развития стенокардии. Профилактика стенокардии. Как выявить стенокардию без дополнительных обследований? Какие лабораторные исследования необходимо сделать? Неотложная помощь при стенокардии. Лечение
  2. Фармакотерапия стабильной стенокардии
    Цель фармакотерапии стабильной стенокардии — улучшение прогноза и качества жизни пациентов за счет устранения симптомов заболевания. Приоритет имеют лекарственные средства с доказанным положительным влиянием на прогноз. Для большинства пациентов со стабильной стенокардией фармакотерапия остается альтернативой хирургическим вмешательствам. Причем, по данным исследования MASS-II, фармакотерапия
  3. Разновидности стенокардии
    Существуют несколько вариантов стенокардии, а точнее три: Стабильная стенокардия, включающая в себя 4 функциональных класса в зависимости от переносимой нагрузки. Нестабильная стенокардия, стабильность или нестабильность стенокардии определяется наличием или отсутствием связи между нагрузкой и проявлением стенокардии. Вариантная стенокардия, или вазоспастическая стенокардия.
  4. ACME (Angioplasty Compared to MEdicine)
    Цель: сравнить результаты медикаментозного и интервенционного (ЧТКА) лечения больных с коронарной болезнью при наличии однососудистого поражения за период 6-месячного наблюдения. Исследование: одноцентровое рандомизированное. Популяция больных: пациенты со стабильной стенокардией или недавно перенесенным ИМ, с единичным стенозом >70% в проксимальном сегменте одной из коронарных артерий, при
  5. Лечение стенокардии
    Основные цели при лечении больных стенокардией: • выявление и лечение заболеваний, ухудшающих течение и клинические проявления стенокардии, • устранение факторов риска атеросклероза, • улучшение прогноза и предупреждение возникновения осложнений (инфаркта миокарда или внезапной сердечной смерти). • уменьшение частоты и интенсивности приступов стенокардии для улучшения качества жизни.
  6. Какие лабораторные исследования необходимо сделать?
    Минимальный перечень биохимических показателей при подозрении на ишемическую болезнь сердца и стенокардию включает определение содержания в крови: • общего холестерина; • холестерина липопротеинов высокой плотности; • холестерина липопротеинов низкой плотности; • триглицеридов; • гемоглобина; • глюкозы; • АСТ и АЛТ. Какие инструментальные методы диагностики необходимо
  7. Клинический протокол предоставления медпомощи больным с ИБС: стабильной стенокардией напряжения III-IV ФК
    Рубрика по МКБ-10: Ш.8 Признаки и критерии диагностики заболевания При стабильной стенокардии напряжения отмечают появление ангинозных приступов при физической и эмоциональной нагрузке. ФК стенокардии определяется уровнем нагрузки, при котором появляются признаки ишемии. При III ФК приступы стенокардии возникают при обычной физической нагрузке. При IV ФК приступы стенокардии провоцируются
  8. Перкутанные коронарные вмешательства и медикаментозное лечение
    Метаанализ рандомизированных контролированных исследований показал, что перкутанные коронарные вмешательства, по сравнению с медикаментозным лечением, приводит к более выраженному уменьшению симптомов стенокардии. В то же время исследования не включали достаточного количества больных для информативной оценки влияния перкутанных коронарных вмешательств на последующее развитие инфарктов, смертей
  9. СТЕНОКАРДИЯ
    Стенокардия - преходящие приступы загрудинной боли, вызываемые физической или эмоциональной нагрузкой, либо другими факторами, ведущими к повышению метаболических потребностей миокарда /тахикардия, повышение АД/. Термин “стенокардия” /дословно - сжатие сердца/ был впервые применен В.Геберденом, который в 1768 г. описал классическую картину ангинозного приступа. Редко вместо термина
  10. Клинический протокол предоставления медпомощи больным с ИБС: стабильной стенокардией напряжения I-II ФК
    Рубрика по МКБ-10: 120.8 Признаки и критерии диагностики заболевания Стабильная стенокардия напряжения характеризуется появлением ангинозных приступов при физической нагрузке. ФК стенокардии определяется уровнем нагрузки, при котором возникают признаки ишемии. Приступы стенокардии I ФК возникают при значительных физических нагрузках. При проведении тестов с дозированной физической нагрузкой
  11. Эпидемиология
    Информация о заболеваемости стенокардией основана на данных эпидемиологических исследований. По результатам 10-летнего проспективного исследования Seven Countries Studies средняя ежегодная заболеваемость стенокардией у мужчин в возрасте 40—59 лет составляет 0,1% в Японии, Греции и Хорватии, 0,2—0,4% — в Италии, Сербии, Нидерландах и США, 0,6—1,1% — в Финляндии. В 5-летнем проспективном
  12. DANAMI (DANish trial in Acute Myocardial Infarction I, n=1008)
    Цель: сравнить клинические исходы инвазивной (коронарография + реваскуляризация) и консервативной стратегий у больных с документированной ишемией миокарда в течение 1-й недели после тромболитической терапии, проведенной по поводу острого ИМ. Исследование: многоцентровое рандомизированное. Популяция больных: пациенты с Q-ИМ, которым в первые 12 ч проведена тромболитическая терапия и у которых
  13. Стенокардия напряжения
    При классической стенокардии напряжения (стенокардия Гебердена) электрокардиографические признаки ограничены изменением конечной части желудочкового комплекса QRS и в отличие от инфаркта миокарда не наблюдается стадийной последовательности изменения сегмента S—Т и зубца Т. Этой стенокардии свойственны разнообразные изменения конечной части желудочкового комплекса: а) депрессия сегмента
  14. АГ и ИБС.
    Контроль АД у больных ИБС имеет важное значение, поскольку риск развития повторных коронарных событий в значительной мере зависит от величины АД. При стабильной стенокардии и у больных, перенесших ИМ, препаратами выбора служат ?-АБ доказавшие свою эффективность в плане улучшения выживаемости больных. У больных с ИМ и АГ раннее назначение ?-АБ, ИАПФ или БРА уменьшает риск смерти.У больных
  15. Ингибиторы гликопротеиновых рецепторов тромбоцитов IIb/IIIa
    В исследовании ISAR-REACT (Intracoronary Stenting and Antithrombotic Regimen: Rapid Early Action for Coronary Treatment) больным с ИБС, представляющих группу низкого риска ИБС, рандомизированно назначали абциксимаб или плацебо (были исключены больные с острым коронарным синдромом, инсулинозависимые больные сахарным диабетом и больные с визуализированными тромбами) (табл. 1.40). В этой группе
  16. Помощь при остром приступе стенокардии
    Пациента следует проинформировать о том, что появление приступа стенокардии требует немедленного прекращения нагрузки, которая его спровоцировала. Чаще всего, когда приступ развивается во время ходьбы, рекомендуется немедленно остановиться и оставаться в состоянии покоя до полного прекращения боли. Для купирования приступов стенокардии показаны препараты нитроглицерина в форме сублингвальных
  17. Активаторы калиевых каналов
    Основной представитель этой группы — никорандил. Имеет двойной механизм действия: 1) активирует АТФ-зависимые калиевые каналы, 2) оказывает нитратоподобный эффект. Благодаря системной и коронарной вазодилатации обеспечивает уменьшение пред- и постнагрузки. В экспериментальных исследованиях в условиях ишемии и реперфузии активация К+АТФ-зависимых каналов сопровождалась кардиопротекторным эффектом.
  18. Риск внезапной сердечной смерти у больных с нестабильной стенокардией
    В Украине 1997-2001 гг. в Институте кардиологии им. Н.Д. Стражеско АМН Украины было проведено проспективное 4-летнее исследование с целью выявления независимых факторов риска внезапной сердечной смерти у больных, перенесших нестабильную (прогрессирующую) стенокардию. Во время наблюдения у 44 из 392 больных развилась внезапная сердечная смерть. После проведения мультифакторного регрессионного

Источник: http://med-books.info/kardiologiya_730/lechenie-st...