Цистит уретральный

������ — ��� �������������� ����������� ��������� � ������������� ���� �������� ������. ������ �������� ����� �� �������� ����� ������������� �������� ������������� ����� (����) � �����. ������ ���������� ������������������ ������� � ������������ ������� � ����� ������ ���, ��� ��� ������� ����������� �������� ��������������, � ������� ����������� �� ������ �������� ������������� �����.

������� ����������� � ����� ������ ���� � ��������, ������������������ ��� ����� ��������� � ������� �������� �������� �������������� ���������, �� � ���������� � ������� �������� �������� ������� ������ �������� � 5–6 ��� ����.

������������ ������� ������� ������������� ������� � ������� �����������:

  • �������-���������������� ������������� ������������������� ������: �������� ������, �������� � ����� ������������ ����������� ��������, ��� ���� � ���������;
  • �������� ������������� ���������������� ����������� (���������, ���������������), ������������� ������������� � ����������������� ����������� ��������� �������� ���������;
  • ������������ ������������.

����������� �������� ��������� � ������� ������ ���������� ������:

  • ���������� — �� ������������������� ������ � �������������� ����;
  • ���������� — �� ����� � ������� ������� �����;
  • ����������� — �� �������� ������� �������;
  • ������������ — ��� ����������� ��������;
  • ���������� — ��� ��������� ��������������� ����� ������ �������� ������ �� ������������� ����� ������ ����������.

������� ������� �������� ����� ��������� ������� �������������� ���� ������ ����. ������� ��������, ��� ��������� �������� �������� ������ � ������� ������� ��������� � ��������. � ������������������� ������ ��������� �������� ������ ��������� ������� ��������������� ������, �������������� �����, ���������� ������������� ���������, ������� ��������� ������ ����� �������� ������. ������� ������ ��������� �� ���������� ����� ����������� �� «���������» � �����. � ������ ���������� �������������� ����������� ������������� �������� �������� ������ �� ��������. ������ �������� �������� ����� ����������� ��� ����������� ���������� �������� ������, ����� ���������� ����� �������� � ������ ����� ������������ � ����������� ������.
��� ������� � ����������-�������������� ��������������, ����������� ��� ����������� ���������� �������� ������. � �� �� ����� ����� ���������� ����������������� ��������, � ����� ���� ����� �� ���������� (��������), � ������������ ������� � «������������». ��� ���� �������� ������������ �� ������ � ����������� ������. �������� «��������������» �������� ������� ������� �������� ���������� ����� ������.

�������, ����������� ��� ������������� �������� ������ �� �������� ��������-��������������� ��������:

  • «����������» � ������ ����������� �������� ������;
  • ������������� � �������������� ����������� ���������;
  • ����������� �������������� ������� �������� ������;
  • ����������� ������� ���������������� ������ (���������� ������� ������������ ��������������� �, �������, ���������� � ��.).

����� 100 ��� ���� ����� Rovesing � «�������� ������������», �������� � 1912 �., �������, ��� «������������ ������ �������� �������� � ������ ��������������� ������� ������ �� �������� �������������� ���������». � ����������� ���� ���� ��������, ��� ��� ������������� ������� ������������ ����������� ������ �������, ���������� ������� �����������, ��������������� � �������������� ��������� �� ������� �������� ������. ������������� «��������������» �������� ������ �������� ������ ������������ � ����������, ���������� �� ��� ���������� ��� ��������� ��������� � ������� �������� ������.
� �������� ������� ��������� �������� �������� ������ ������ ���� ��������� ������������� — ������������, ������� ��������� ��������� �������� ������. ����������� �������������� ���������� ��������� �������� ������, ������������ ��������������, �������� � ������� ������, � ����������� ��. ����������� ������������ ������������������� ���� �������� ����������� ��������� ���������: ��������� ������ �� ��� ������, � ����������� — �� ��������� �������������� ��������.

������ ������ �������?

�� �������������� ��������� ������� ����� �� ��������������������������. ����� ��������� �������� ����������������������������. ������� ���� ��� ��������������� �������� ����������� ���������. � �������� ��������������� �������� � ������� ������ ����� �������� �� ������ ��� �����������, �� � ��� �������������.
���� ����� ��� ������� ���������� E. coli (�� 80%). Jamomoto S. �����. (2001) ��������� ������������� � ���, ��� � ������ ������������� �������� ������� ������� ����������� ����������� �����, ���������� usp-���, ������������� �� ������ �������������� ��������. ������������ �� �������� ��������, ��� ���� ��� ����������� ���� ������ � �������������� ��������� ��������� (79,4% ��� ������� � 93,8% ��� ������������). Usp-��� � ��������� �������� �������� ������������ ���� � 24% �������. ������������� ������� �����, ��� ������ ���, ��������, ������������ �������� ���� � �������� ������� ��������, ������������ ������������� ������������� �������� �������. ��� � 1977 �. �.�. ����������� ���� �������� ������������� ����������� ��������� ��������� E. coli �������� �������� ������� � ������ ������� �����. ���, �������� �2, �6, �10, �11, �29 ���� ���������� ��� �������, � �������� �8 � �12 — ��� ������������.
� ����������� ������� ����� ������� ��� ������� � ����� ���������� Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeuruginosa, Staphylococcus epidermitidis. ��������� ���� ���������� � ������� ������������ ��������, ���������� ���� ������� ������. ����������� ������� ������� ���������� � �������, ������������ ���������������� �������������. Klebsiella � Proteus ���� �������������� � ����� ������� ��������. � �������� �� ������ ���������� ����� � ��������� �������������� �������� ����������� �� ������������. � ��������� ���� ���������� ���� ��������� ���������� � ������ �������������� ��������, � ��� ����� � ������� � ����� (�������� ������� + ����������� ���������, �������� ������� + ����������� ������������� � ��.). ������� �������������� ������ � �������� ������� � ��������� ������� �������. � ��������� ����� ���������� ���� ������� � �������� ���������������� �������. ��� �������������, �������������, �������������� �������� ������ ���� ������ ���� �������, ������������������ � ���������� ���������������, � ����������� ��������� �������������� ����������.
������� ������ � ��������� �������������� ���� Chlamidii trachomatis � �������� �������� � ����� ��� ������������ ������������� ����, ������� ������� ����������� � �����, ��������� ���������, ���� [8]. � ���� ������� ������� ����������� ����- ��� �������������� ���������. ������ ���������� ��������, ��� «�����������» � «��������������» �������, ��� �������, ���������� � ������������� ������.

������ ����� �� �������� ������� ��������� ��������� ���������� ����:

  • � ����������������� �����������;
  • ��������� ���������� ����������������� �������;
  • � ����������� �������� ������� �������;
  • ����� ����������� ������������.

������������� ������� �������������, ���������� � ������������� ��������� ����� ���������� ��� ��������� ����������� �������.
������������ �������� � ������ �������������� �������� � ����� ����� � ����� �������, ��� �������� ��������� (���������-����������, �������, ��������� ������������), ���������� ������������� ���������� (����������, ��������������� � ��.).
�������� ������ �������� ���������������� ������� ����� ���������� ��������������� ���������� (�������������). ��������, �����������, ���������� � ���������� (����������, ������) ������� ����� ������ ��������� ����� �������� �������.
�.�. �������� �����. (2000) �������, ��� ����� ����������� �������� ������ �������� ������, ��� ��������������, �������������, ���������� �������� ���������� �����, ����, ��������������� ���������� ��������, ������� ������� ��� ������������� �������.

�������������� ������� ��������� �������� ������ ����� ���� ����������������� (���������). ���� � �������������� ������� ��������� ����� �������� ������, �� ������ �������� �������, ��� ��������� � ������� ������������ ����� — ����������.

�� ��������� ��������������� �������� � ��������������� ���������� ��������� ������� �����������, �����������, ���������, ���������������, ��������������, ����������������, �������������. ��� ������ ����������� ������� ��������� ������� ��������������. ����������� ������ ���������, �������� �� �������������. ��� ����������� � �������� �������� ���������� ����������� �������������� ������� ����������� ��������������� ��������. ��� ������� ����� ������� ������� ���������������� �� ������������ ����, ������� ����, ��������� ������ �������� ������, ����������� ������� ������������.
������-�������������� �������, ������������� �������� ����, �������� ������� ��������� �������� � ������������� ����, ��������� ����������� � ��������� ����� �������. ������� �������� ������������ ������� ��� ���������� ����������������� ����������������. ��� �������������� ������� �������� ��������� ����� ������������ ���������� �����������. � �����, ���������� ��������� ������� ���������, �������� ����������������� ������� ����� ������������� ��� ���������� ����������������� ������������.
������� ������ �������� �������������� ������� — ������� ��������������� �������� � ������� ������, ������������������ ���������� ����������� ������ �������� ������ � ������� ���������. ������������� ������ ���� ����������� � �����, ���������� ������� � ������������� �������������. ���������� ������ ����� ��������������� ����������� ���� � ����������. � ������� ������� ������������� �������� ���������� ������������ ���������������.

� �������������� �������� �������� �������������� ������������� �������� �� �����, �������, ��������� ��������� ��������� � ������������������ ����������. ��������� ������, � ������� �� ����������, ��������� ��� �������������� ����������-�������������� ����������� �������� ������. ��� ���� ������� �������� ����� ��������������, ������������� (�������� �������� �), ������ �������� �������� � ����� � ����������� ����������. ������� ���������� ������� ���������� � ��� �������, ����� ��������� ���������� ������������ �������, ������� ��������������������� � ��������������� ������������.
� �������� ���������� ������� ������� ���� ��������� ��������� ����������� �������� ������ � ���������� ������������ �/��� �������������� ����������, ��� ��������� ����������� ���������� ����. �� ������ ������-����, �.�. ���������, �.�. ����������� (1987), ������� ����� ������������ ������� � ����� ����������� ����������� ����������� �������� ������. � ���� ������� ��������� ������ ����������� �� ���� �������� ��� ������ �������� ������� ������� (����������� �������� ������, ������� ������ �������� ������ � �.�.).

�� ������������ ������� ��������� ������ � ����������� �������. ��� ������ ������� �������������� ������� �������������� ��������� ��������� � ������������ ����� � �������������� ��������������� ������������ � ���������������� �����������. ��� ����������� �������� ���������� ����� �������� ����������� ��������� ������ �������� ������ � ����������� ��������� ���� (�����������, ���������, ������������, ������������� � ��.). � ����������� ������� ��� ����������� ������� ������������ ��� ���� �������� ������.

��� ����������� ������� � ������������ ������� � ����� ����� ��������:

  • ��������� ����� ��������;
  • �������� �������� ����������� � �����, ������� ������ �����������;
  • ������ ��������� ����������� ����������;
  • �������������� �������� ��������;
  • ������ ��������������� � ���������������������� ������������;
  • ���������� ����������������� ������������.

��� ��������� ������ ������?

����������� ���������� ������� ������� �� ����� � ��������� ������� �����������. ������ ������, ��� �������, ���������� � ������������ ��������������. ���������� ������������ ������ � �������������� ������ 10–20–30 ���. ������� �������������� ������� �� ������� ��������������� ��������. ������������ �������������� ��� ������ ������� ����������� ���������� ������������ ������������ �������� ������, ���������� ������� ���������. ���� �������� �������� �������� ���� � ���� ������, � ����������� ������� � ����������� � �����������, ������������� ��� ��������� � ���������� �������� ������. � ����� ���� �������������� ����� ����������� ����������, �. �. ���� � ��������� �������� ������, ������ ��� �������� ����� � ���������.
������������� �������� �������� ��������������� ������������������ ��������������� �������� (������� ���� ��������� ��� ���������� � �������������� ������� ������������ �����). ������ ����������� ���������� ����. ������� ��� ���������� ��������� ���������� �������� ������ ����� (��� ���������� «������������» ���������).
� ����� ������� �������� ������� ������� ������� ������������. ������� ������ ������, ������������, ���� �� ����� ��������������, ��� ��������. � ����� � ������������� ������������� ����� ������� �������� � ����������� ������������� �������� ����� ����������� ��������������� ��������-��������������� �������� � ������� ������� ����, ���������� ����� �������� � ���� ���������, ���������. �������� ������������ ����� ����������� � ����� �������� ��������, � ������� ��� ������� ����� ��������� ���������� �������������. ��� �������, ����������� �������� ������������, ��������� �����������, ��� ����������� ������������� �������������� ���������� � ������������� ���� �������� ������.
���������� ������ ��������� ������������ ��������� � ���� �������� ��� � ����� ������� � �������� �������� ����� ����������� ������������ �������� ��������������, ������� �������� ����������� ������� �� ������ �������� ��������������� (���). � ����� ��������� ��������� ��� �������� ���������� ��������� ������������������ ������� �����. ���� �������� �������� �������� �� ���� � ������� �����������, ������ �������.������������������� ��������� � ����������� ������� ����� ��� ������������� ������� ����������� ����� ����� (� �������� � ����� ������� ��������), � ��� ����������� ������� ��� ������� �� ����, ������������� ����������� ��� ���.
������� ������� ��� ������� ��������������� ������������� �������������� ��������� (�� 10–12 ������ �� ����������, ������������ ��� ���� ������), �������������� ������ ������� ������������ (���� ������������, ������ �� ��������������), �������� ����������� �������� � �����������. ��� �������, � ������� � ����������� �������� ����������� ������� ������� �����������.
��� ��������������� ������� ���� ����������� ���� «������ ������». � ���� ������� ��� ��������� ��������� ������������ ���������� ������������� �����, ����������� «��������» ���������� � «��������, �������� ����������». � ���� �� ����� �������� ������������ ����������. �����������, ��� �������, ��� ������������� ������� ����������� ���� ����������� ����������� �� ���� ����������� � ���� ��������� ���������. ��� ��������� � ������������� ������������ ����������� ������� �� ������� ��������� ����������� ��������. ����������� ��� ������� �������� ������� ���������� ����� � ����; ��� ������� ������� — ����������� � ���� �������� ���������� ������ �������� ��������.

������ ����

���������� ��������, ��� ������������� � ���������� ����������� ������� �������������� ������ ��� ������� ������������ ������������ ���� �� �������, ������� ���������� � ���������� �������������� ���������� �������� � �������. ����������� �������������� ��������, ��� ����� ���� ������ ����������� ������ ��� ������������� ���������� ����� �� �������. ���������� ������� ��������� ����-�������, ���������������� ������� �����, �����, ���������� � ����, ��� ��������� ������ �������� ��������� � ���������� ������������ ��������������� ������� ��� ����������� ��������. ����� �� ������ �������� ������ � ������� � ���� � �������� �������� ����������� ���������� ����������, �����������, �����, ��������, �� � ����������������� ������������� ������� ����� ��������� ���� ��� ����, ����� �������������� � ������������ ������������ �������. ������������� ������������ ����� ���������� ���� ������� ������� ���������� ����� ������� ������������ ��� ��������� ��������.
������� ��������� �������� ������ ����. ������ � �������������� �������� �������� ������������� �������� ����� �� ������� ����� ��� ��������� ��������������. ��� ���� ���������� ��������� ������ ����, ����������� � ��������� ������� � �����. ������� ��������� ������� �����, � �������� ���������� ������� ������������� �����. ��� ������ �������� ���� �������� � ���������� ��������. ������������������ ������������ ������������� ��������� �� ���������� ����������������� �������, ����� ���-������ ��� ����� �� ������ � ����� ��������� ���� ����� ��������� �������. ����� ���� ������ ���� ���������� � ����������� � ������� ���� ����� ������.
� ������ ������������� ��������� ��� �������, ���������� ������� ���� � ������������ � �������� ���������� ������ �� ����� 24 �. ������������� �������� ������ � ����� ������������ �������� ������ ������������ ������ �� ������� ����������, ���� ����� ��� ������ �������� ����. ��� ���������� ����� ��������� �����������, ���������� ���������, �� «�������» ����� ����. ������� ��������, ��� � ������� �������� ����������� ������� �������� ������ � ����� ��������� ���� �� �����������. ������ ���� ������ ������ ����������� ��� �������� ��������.

��� ��� �������

����������� ������� � ������ �������� ������������� �������� � ��������������� ������������, ������� �������� �� ���� «�������������� ������������» �������� ������. ��������� ��������� ��������� �� � ����� ������. ��� ������� ����������� �������� ����������� ��������� ��������� � ������������� ���������� «�������������» ������. ��� ������ ������� ��������������������� ������������ �� ��������. ���������� �������� ������ ��������� ������� ������� � �������� ��������� ���������. ������ ������������ ���������� ������������ � ������ �������� ��������������� �������� ��� �������� — ��� ���������� �� ����������� ������. ����� ������� �������� ����������� ���������� ��� ��������. �������������� ������������ �������� ������ � ������ ������ ������� �� ����������.

������� � ������� ������� �������

������� ��� ������ ������� ������ ������������� � ������� �� ��������������� �������� �������. � ������ �������� ������� � ����� � ����������� ��������� ����� ����������� ������� ��������� ����������� �������.
������� ������� � ����� ������ ���� ����������� � ��������������� ����� � ������� �����������. ��� ������ ������� ������������� ���������� �����. ��������� �����, �������������� ���������� ������������ ������� � ������������ ������� �������� ������ � ������� ������� � �����. �������� ����� ���������� �������� � ������� �������� ���������. �� ������� �������� ������ ����� ��������� ����� �����. ���������� «�������» ����� ��� ����������� +37,5°� � ��������� ����, ���������� ��������������� ��������� (�������, ��������, ������, ������� ����). �� � ���� ������ �� ������� ��������� ������� �����, ��� ��� ����� ������� ���������� ����� ������� �������������� ��������� � ���������� ��������������� � ������� ������.
���� �� ������ ���� ������������, ������������� ��������� ��� ������, ������ ����� � ������. �������� �������-������������ ��������, ������, ������� ����������. ������������� ������������� � ������� ������� �������� ��������, ����������� ���������������, ������� ��������, ��������� ��������� ������� � ��������� ��������������� ������, ������������� ��������������� ��������-��������������� �������� � ������� ����� � �������. ���������� ���������� ����� �� ������, ��������.
�������� ����� ������������ ������������ ��������. ������ ��� ������ ������� ����� ������������� �������� ����� (�� 50% ���� �� ��������������� ������), ������� ����������� ������, ������������ ��������� ��������� ���������� �� �������� ������. �������� ���������� �������� �������������� ���������� � ������� ���.
���������� ��������� ������ ��� ������ ������� ����� ������������� ����� ������ �������� ��������. �������� ������������� ����������� ����, �����, ����� ����������������� �������. ����� ����������� ���� (���� «������������», «�����������» � ��.), ���������� ���������� ����� ��������������, ��� ����, ���, �����, �������, ��������� ������� �� ����� �������, �������� ������ ��������������������� � ���������������� ���������, �������� �� ����. ����� ������������ ����������� ���� �� �������� — «����� Mg», ���������� 1000 �� ������ � 1 � ���� � ����������� ������� �� ��������������, ������������, � ����� ������������� �����.
«����� Mg» ����� ����������� ��� ��������, ����������� �� ���� �������������� ��������� (����������, ���������, ��������� ���������� ������). �������� ����������� ���� ��� ������ ������ ��� ������� ������ ����� ������������� �� ����� 2 �/�. ���� ����������� � ������ ����, ��� ����. ����������� ���� ���������� �� ������� 3–5 ��/�� ����� �� ����� ���:

  • ����� � �������� 6–8 ��� — �� 50 �� 100 ��;
  • � �������� 9–12 ��� — 120–150 ��;
  • ����� ������ 12 ��� — �� 150–200 �� �� �����.

���� ��� �������� ������ ���� ��� ���� � ���� �� 1 � �� ���. ����� ����������� ���� � ������� �������� ������������ ����� ������� ��������������, ��������������� ��������� «��������������» ����, � ��� ����� ������������ ���������� ������������� �������� �� «�����������» ��������� �������� ������, «���������» ��������� ���������� �� �������� ������.

������� ������� ������� � ����� ������ ���� ���������� ��:

  • ���������� �������� ��������;
  • ������������ ����������� ��������������;
  • ���������� ��������-��������������� �������� � ������� ������.

��������������� ������� ������� ������� �������� ���������� ����������������, �������������� � ����������������� �������. ��� ������� �������� �������� ���������� ��-���, ����������, ���������� ������ ��� ������� � ������, ���������.
������� ������� ������� ������� � ����� �������� ����������������� �������, ������� �� ��������� ����������� ������������������� ������������ ������ �������� �����������, ��������� �� ������ �������� ��������� ������������ ��� ������ �����������. ������ � ������ ����� �������������� ��������� ����� � ����������������� ����������, ������� �� ������ ����������� ��� ������������������� ��������. � ���� ����� ��������� ����� ���� ����� ���-��� ��� ����� ������ �������. ��� ������� ������������� ������������� ����������� ������������� ����������, ����������� ��������������� ����� ����� � ��������� ������������ ������������ � ������� ������. ����� ����������������� ���������� ������������ �������� ��������� ��������, ��� ��������� � ���������� ������� �������.
�������������� ������� ������� ������� ������� � ����� �������� �����������. � ���� ������� ��������� �����, ���������� �������������, �������, �������������� � ��������������������� ���������. ������ � ������ �� �������� ����� ���� ������������ ���� � �������� ��������������� ������������� �������, ���� ������ � ������� �����������. ������ ����������� ������ ������� �� ������������ ����������� ��������� �������, ������� ����������� (����������, ��������, ��������) � ������� ��� ���������� �����������. �������� ����� ����������� ������������ ����� ������� ���������� ��������������� �������� � ������� ������ � ��������� �������� ���������� ��������. � ����������� �� ��������� �������� ���� ����� ������� ���� �� ������������� � ������� ������������ ������.
����������� �������� � ������ ������ ����� ���������� ������������ �����������, � ��� ����� ������������� �������� ����� � ������ �� 1–1,5 �. ������ ����������� «�������» ����� �� ����: ������, ���� ������, ������, �������, ������� ����, �������� ��������.
������� ������� ������� ������ ���� ����������� � ����������� � ������ �������������� ��������. �������� ������� ������ ��������������� ����������� ��������-��������������� ��������, ��������� �������� ���������, �������������� ���������������, � ����� ���������� �������������� ��������� � ������� ������.
������������ ������� ��������������� ����, ������������ �� ��������� �������� ��� �������� ���������, ������������� ������� ������ ������������ �����������. ������ �������� ����� ����� ���������� ������ ������ �������.

Источник: http://www.probaby.ru/illnesses/cistit.html